睾丸酮的作用和功效,口服睾丸素易于吸收,但在肝脏中迅速破坏,故口服无效,一般用油溶剂肌内注射。那么睾酮的作用与功效？下面小编详细给您介绍下。

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【商品名或别名】睾丸素,睾丸酮,泰丝德,安特, Testoderm。

【药物概述】促进男性性器官及副性征的发育,并有蛋白同化作用。皮下埋植可达长效。

【药动学】口服睾丸素易于吸收,但在肝脏中迅速破坏,故口服无效,一般用油溶剂肌内注射。男子约98%的循环睾酮与蛋白质结合,与性激素结合的蛋白主要是球蛋白和白蛋白。睾酮的代谢产物为雄酮(17-酮类固醇)。本品主要在肝脏失活,代谢物与葡萄糖醛酸或以硫酸酯形式从尿中排泄,少量代谢物从胆汁排泄,也有肝肠循环。

【作用与功效】主要用于无睾症或类无睾症长期替代治疗。前者为双侧睾丸先天性缺乏或后天损失,后者乃睾丸功能不足。在用睾酮作替代治疗期间,能促使阴茎及第二性征发育。

临床主要用于无睾症长期替代治疗。

【用法与用量】皮下埋植:每6周1次,每次75mg

【药物相互作用】

+西地那非:西地那非联合应用睾酮对改善阴茎勃起功能有良好作用。

口服抗凝血药:睾酮联合口服抗凝血药,使抗凝作用增强,需监测凝血时间。

口服降糖药:睾丸酮能增加降糖作用,可引发低血糖。

羟基保泰松:睾酮可使羟基保泰松血浓度升高而产生毒性。

皮质类固醇:睾酮与皮质类固醇联用可加重水肿。

苯巴比妥:苯巴比妥使睾丸素在肝内代谢加快,疗效降低。

氯唑沙宗:氯唑沙宗减弱睾丸素的生物作用。

【禁忌证】前列腺癌患者禁用。

【不良反应】

1.长期用于女性患者可能引起痤疮、多毛、声音变粗、性欲改变等男性化表现。

2.睾酮口服制剂有肝毒性,甚至可诱发良性或恶性肿瘤。

3.睾酮替代疗法与睡眠窒息的发生和加重有关,通常发生于有睡眠窒息的其他特征性危险因素,而又大剂量注射睾酮的男性。

4.接受睾酮替代疗法的男性,可出现乳房增大和触痛、睾丸体积及密度下降、男性生育能力受到抑制。

5.经皮睾酮替代疗法可引起各种皮肤反应,主要是红斑和瘙痒、痤疮、皮肤油腻、体毛增加和面色潮红。

6.睾酮肌内注射可引起局部疼痛、酸痛、瘀血、红斑、肿胀、结节和疖肿。

7.睾酮替代疗法可诱发红细胞增多症、血黏度增加,使冠脉、脑血管和周围循环等血管疾病恶化。

【用药指导】

1.肝功能减退患者慎用,当发现女性男性化现象或肝功能障碍时应立即停药。

2.因其有水钠潴留作用,故对于肾炎、肾病、高血压及心力衰竭患者慎用。

3.癫痫、偏头痛患者慎用。

4.各人对雄激素的敏感性不同,剂量应个体化。在男性,无性腺功能减退症或用药过量者可发生性欲亢进,但长期用药后睾丸萎缩、精子生成受到抑制。

5.糖尿病患者应用睾酮可引发低血搪。

6.睾酮与抗凝血药同时使用可有出血危险。

7.一旦实施睾酮替代疗法,应于治疗开始的1~2个月后进行首次随访,以评估疗效。体格检查应包括直肠指检,血液学检查应包括血清睾酮水平、PSA、红细胞压积或血红蛋白水平。

8.睾酮替代疗法可能刺激隐性癌症的生长,故建议监测前列腺癌体征,直肠指检异常或PSA值升高者,由于患前列腺癌的危险增加,故必须经前列腺活检证实为阴性,方可行睾酮替代疗法。

【药物评价】通过几十年对睾酮临床药理研究发现,这类激素有蛋白同化作用,在抗机体衰弱、抗老年抑郁症和改善性功能方面有确切的效果。20世纪90年代,国外已经有采用睾酮治疗AIDS导致的消瘦综合征、抑郁症和性功能低下的报告。

【制剂与规格】埋植片:75mgo

【贮藏】遮光,密闭,置凉处保存。

睾丸酮的作用和功效