胃肠镜怎么做,我做肠镜的图文全记录我是个基层消化科小医生，已经年过半百，还有不良嗜好（抽烟、喝酒、爱吃肥肉），是一个实打实的大肠癌高危人群实际上我从40岁开始就开始胃肠镜检查，45岁前基本没发现什么问题；48岁时候发现几个小息肉，病理。

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我是个基层消化科小医生，已经年过半百，还有不良嗜好（抽烟、喝酒、爱吃肥肉），是一个实打实的大肠癌高危人群。

实际上我从40岁开始就开始胃肠镜检查，45岁前基本没发现什么问题；48岁时候发现几个小息肉，病理性质是管状腺瘤，这是一种相对安全、癌变率低的腺瘤，但毕竟还是癌前疾病，癌变率低不代表不会癌变，因此此后一直很重视复查。

2019年5月份吧，再次复查，又长出来7个，虽然个头小，在0.3-0.4cm之间，但还是切掉为好。

时隔一年，我感觉该复查了，就在6月17日再次复查胃肠镜。

所幸胃镜未发现任何异常，肠镜还是息肉，这次长出来四个，顺便钳取了。

在麻醉前，我交代我那位头脑不太灵光的媳妇全程拍摄，结果拍了22分钟的视频（我自己的肠道准备不好，主任光吸引冲洗就费了好久时间），20分钟对着我的屁股，所以很多有用的图片一张也没有，以下这些图片也是从视频中切的图。憨媳妇有福，旺夫啊。

在家喝药

清肠必须要合格，不然就会影响到观察，粪渣挡住了病变会造成误诊漏诊。

我是在检查前一天注意饮食，不吃不易消化的木耳、海带、蔬菜叶子、带子的水果等。实际上并没有多大的讲究，一句话，好消化的就行；晚上禁食，或者早点吃晚餐。

当天6点钟喝的泻药，我是喝的甘露醇，这个便宜，甜的，好喝，我想即使有息肉，也可以钳取，不需要电灼。（甘露醇会在肠道内产生可燃气体，电切可能会引燃）。250ml的两瓶，期间喝了大约2000ml温开水。

我们常用的其实是和爽，具体喝法看说明，或者咨询医护。

一小时后开始狂风暴雨般的腹泻，不会腹痛。大约持续了1个多小时，我看看大便虽是水样便，还有一点点渣渣，就又喝了一大杯水。

直到完全无渣，像茶叶水（我感觉是绿茶的颜色）一样清澈，我说，可以了。

然而，我们内镜中心预约的病人还没有做完，我不好意思加队，就等。

期间，把这事忘了，有点口渴，就喝了两杯西洋参泡水（清肠后检查前不能喝任何东西，这个中药泡水，很容易产生气泡影响观察）。

开始检查

10:30分，终于轮到我了，中间又忘了一个环节：喝消泡剂。宋主任以为我啥都知道，准备得肯定好，也就没问。灯下黑啊！

麻醉老师开始给我推“牛奶”（丙泊酚），说话间，没有知觉了，以下是媳妇的视频截图：

图一：麻醉准备，我还能听到他们说话，先做胃镜。

图二、胃，基本没有异常。胃窦部有点粘膜充血。

图三：开始肠镜，把屁屁露出来。其实我们医院有一次性检查包，里面有检查专用裤，为了省钱，也就顾不得了。

图四：这时候突然说了句梦话，还不安分地扭动，其实还没开始检查。麻醉老师说，他对麻药不敏感，加点“牛奶”。

肠道准备欠佳，没喝消泡剂

图五：宋主任顺利进镜，却看到肠道非常不理想，有大量液体和泡沫。因为忘记了喝消泡剂，还喝了两大杯西洋参泡水。

图六：无奈，宋主任只好做一次大禹治水了。反复冲洗、吸引，后来给我说，足足有1000ml。这就耽误了10分钟。

发现息肉并干掉

图七：好容易冲洗干净，发现了4个息肉，宋主任在美女护士的配合下把它们一个个钳取，并留了病理。

图八：这个小息肉妖娆可爱，却是肠癌的前身（不是我的）

图九：肠镜报告

图十：病理报告

体会

1、目前各医院（包括二级医院）基本都有无痛胃肠镜，基本没有任何痛苦，这对惧怕胃肠镜的朋友来说非常好。麻药的剂量也非常小，几乎不会造成体内积聚，更不会影响记忆力，也不会让你变傻。

2、肠道准备必须要规范，在你预约肠镜的时候，护士会详细给你交代怎么喝药、怎么饮食准备；我就是没有规范操作，不但费时费力，更影响观察，很容易漏诊；

3、肠镜是发现肠道疾病的金标准，无可替代；年过40岁，必须做一次；因为息肉就是肠癌的前身，发现了，切掉就不会得肠癌。

4、消化道肿瘤前期没有症状，出现症状的时候往往是中晚期；所以要无症状体检。

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